مطالبه پرستاران از مجلس؛ کمیته پرستاری قرار است مشکل را حل کند یا فقط جلسه برگزار کند؟
وی در ادامه افزود: با این حال، یکی از مهمترین چالشهای امروز نظام سلامت، موضوع نظام پرداخت و نحوه توزیع منابع مالی میان گروههای مختلف ارائهدهنده خدمات است. کمیته پرستاری مجلس میتواند و باید در این حوزه نقش پررنگ و تعیینکنندهای داشته باشد. در شرایطی که در نظام درمان کشور چندین مدل پرداخت در قالب تعرفه، کارانه و سایر سازوکارهای مالی وجود دارد، موج گستردهای از نارضایتی در میان کارکنان حوزه سلامت شکل گرفته است.
اسماعیل شریعتی تاکید کرد: بخش قابل توجهی از این نارضایتی ناشی از آن است که میان ارائهدهنده واقعی خدمت و دریافتکننده منافع مالی آن، تناسب لازم وجود ندارد. در بسیاری از موارد، خدماتی که عملا توسط پرستاران و سایر اعضای تیم درمان ارائه میشود، در نظام محاسبات مالی به نام گروه دیگری ثبت شده و منافع حاصل از آن نیز به همان سمت هدایت میشود. به بیان دیگر، مجری خدمت یک گروه است؛ اما بهرهبردار اقتصادی آن گروهی دیگر. طبیعی است که تداوم چنین روندی احساس تبعیض، بیعدالتی و کاهش انگیزه را در میان بخش بزرگی از کادر درمان به دنبال داشته باشد.
وی همچنین افزود: واقعیت آن است که مطالبه اصلی جامعه پرستاری و بسیاری از کارکنان نظام سلامت، مطالبهای فراتر از افزایش ارقام پرداختی است. آنچه مطالبه میشود، استقرار یک نظام پرداخت شفاف، عادلانه و مبتنی بر عملکرد واقعی افراد است؛ نظامی که در آن هر فرد، فارغ از عنوان شغلی و جایگاه سازمانی، متناسب با خدمتی که به بیماران ارائه میدهد از منافع آن بهرهمند شود. عدالت در پرداخت زمانی معنا پیدا میکند که رابطه مستقیمی میان خدمت ارائهشده و پرداخت انجامشده وجود داشته باشد، نه اینکه فاصلهای معنادار میان این دو شکل بگیرد.
این فعال صنفی حوزه پرستاری گفت: از همین رو، این پرسش بهصورت جدی مطرح است که اگر کمیته پرستاری مجلس نتواند در مهمترین مطالبه ساختاری جامعه پرستاری یعنی اصلاح نظام پرداخت، توزیع عادلانه منابع و رفع تبعیضهای موجود نقشآفرینی موثری داشته باشد، فلسفه وجودی و آورده عملی این کمیته برای جامعه پرستاری چیست؟
وی در پایان تاکید کرد: امروز جامعه پرستاری بیش از هر زمان دیگری نیازمند اقدامات عملی، اصلاحات بنیادین و تصمیمات شجاعانه است؛ تصمیماتی که بتواند اعتماد از دست رفته را بازسازی کرده و احساس عدالت را به محیطهای درمانی بازگرداند. بدون اصلاح ساختارهای پرداخت و بدون توجه به سهم واقعی تمامی اعضای تیم سلامت، نمیتوان انتظار داشت مشکلات مزمن این حوزه برطرف شود. اکنون زمان آن رسیده است که کمیته پرستاری مجلس از جایگاه نظارتی و تخصصی خود برای پیگیری مطالبات اساسی پرستاران و تحقق عدالت در نظام سلامت استفاده کند؛ چرا که کارنامه هر نهاد تخصصی، نه با تعداد جلسات و بیانیهها، بلکه با نتایج ملموس آن در زندگی و معیشت ذینفعان سنجیده میشود.
